Öz

Amaç

Bu çalışmanın amacı, inme hastalarında kas çapı ve kalitesini ultrasonografi eşliğinde değerlendirerek kaslardaki değişiklikleri incelemektir.

Gereç ve Yöntem

Çalışmaya, belirlenmiş kriterleri karşılayan kırk erkek inme hastası ve kırk sağlıklı erkek gönüllü dahil edilmiştir. Hasta grubu Brunnstrom Alt Ekstremite Motor Değerlendirmesi, Modifiye Ashworth Skalası, Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçütü ve Fonksiyonel Ambulasyon Skalası ile değerlendirilmiştir. Kuadriseps femoris kasının çap ölçümleri B-mod ultrasonografi ile yapılmış ve her iki grup için shear wave elastografi (SWE) değerleri kaydedilmiştir.

Bulgular

İnme hastalarının kuadriseps femoris kas çapı, sağlıklı kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede daha düşük bulunmuştur (p<0,001). Ancak, SWE ölçümleri açısından gruplar arasında anlamlı bir fark gözlenmemiştir (p>0,05). İnme süresine dayalı alt grup analizi, hem akut-subakut hem de kronik inme hastalarında, kontrol grubuna kıyasla daha düşük kas çapı ölçümleri ortaya koymuştur (her iki durumda da p<0,001); bu iki inme grubu arasında ise anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0,05). Aynı şekilde, ambulasyon durumundan bağımsız olarak, inme hastalarının kuadriseps femoris kas çapı kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşüktür (p<0,001) ve ambulasyon grupları arasında fark bulunmamıştır (p>0,05). SWE ölçümlerinde ise gruplar arasında anlamlı bir fark tespit edilmemiştir (p>0,05).

Sonuç

Bu bulgular, kas kalitesinde bozulma olmaksızın kas kalınlığında bir azalma olduğunu göstermektedir. Kas değişikliklerinin ultrasonografik değerlendirilmesinde, B-mod ultrasonografi ve elastografinin eşzamanlı kullanımının daha objektif sonuçlar sağlayabileceğini düşünüyoruz. Bu yaklaşım, kas dokusunun kalitesi ve miktarı arasındaki ilişkiyi daha doğru bir şekilde anlamamıza yardımcı olabilir.